Basın Bültenlerimiz

2 Kasım 2009, İstanbul - Dünya genelinde milyonlarca erkeği ilgilendiren önemli bir cinsel sağlık durumu olarak kabul edilen Erken Boşalma (EB) konusunda Türk halkının algısını ölçmek amacı ile tasarlanan araştırmaya 29-45 yaş aralığındaki çeşitli gelir gruplarından 20 evli kadınla, %20’si EB sorunu yaşayan 18 yaş üzeri 800 erkek ve 144 eczacı katıldı.

Erken Boşalma sorunu yaşayan erkeklerin performans kaygısı, özgüven sorunları, stres, cinsel tatminde azalma ve partnere karşı suçluluk duyguları yaşadığı biliniyor. Ancak Türkiye’de “EB sorunu yaşayan erkekler ve eşleri bu soruna nasıl yaklaşıyor? Eczacılara yapılan başvurularda dikkat çeken noktalar neler?” gibi sorulara yanıt arayan araştırma, eşlerin EB hakkında konuşmaktan erkekler kadar çekinmediklerini de ortaya koydu.

Erkeklerin %50’si cinsellik için ‘çok önemli’ derken, kadınlar da cinselliği doğa kanunu ve mutlu bir evliliğin temeli olarak tanımlıyor. Bu alanda sorunlar çıkmaya başladığında kadın da erkek de sorunun yaşanma sıklığını değerlendiriyor. Erkekler ilişkide %60’tan fazla oranda EB yaşanmaya başladığında, kadınlarsa bu oran %50 iken durumu bir sorun olarak görmeye başlıyor.

Erkeklerin %50’si EB sorununun sadece kendilerini etkilediğini, eşleri açısından bunun bir sorun olmadığını düşünüyor. Hem erkekler hem de kadınlar, EB’yı %82 oranında eşleri ile konuşabileceklerini belirtiyor. Ancak kadınlar bunu eşlerine söyleyerek onları utandırmaktan endişe ediyor.

Çözüm arayışı

EB bir sorun olarak algılandıktan sonra eczaneye başvuran erkeklerin %57’si tıbbi tanıma uygun EB sorununa sahip, eczaneye gidenlerin %80’i daha önce bir uzmana başvurmamış ve tedavi için eczacının önerisini istiyor. Eczaneye danışmak için başvuran kadınların oranı erkeklerin %20’si kadar…

Erkekler EB tedavi seçenekleri için hemcinsi olan eczacılara danışmayı yeterli bulurken, kadınlar eşlerine bir tavsiye vermeden evvel mutlaka hekim, eczacı ya da kullanan deneyimi ile güven alma ihtiyacını hissediyor. Kadınlar EB sorunu olan eşlerinin doktora gitmekten çekinseler bile güvenilir bir tedavi seçeneği varsa bunu kullanmaktan kaçınmayacağını belirtiyor.

Janssen-Cilag hakkında

Johnson&Johnson grubuna 1961 yılında katıılan Janssen Pharmaceutica, 1994 yılında Cilag şirketiyle birleşerek Janssen-Cilag adını almıştır. Johnson&Johnson bünyesinde faaliyet gösteren Janssen-Cilag, dünyanın önde gelen yenilikçi ve Ar-Ge odaklı sağlık şirketlerinden biridir.

Merkezi Belçika’da bulunan Janssen-Cilag, psikiyatri, onkoloji, algoloji, üroloji, enfeksiyon, iç hastalıkları, nöroloji, dermatoloji alanlarında insan sağlığının iyileştirilmesi için Ar-Ge, pazarlama ve satış faaliyetleri gerçekleştirmektedir. Janssen-Cilag, 2009 yılında Türkiye’deki faaliyetlerinin 10. Yılını kutlamaktadır.

Editöre Notlar:

Erken boşalma nedir?

Tıp dilinde prematüre ejakülasyon olarak anılan Erken Boşalma (Prematür Ejakülasyon - EB) ilk cinsel ilişkiden itibaren var olabilen veya sonradan gelişebilen, oldukça sıkıntı verici bir cinsel işlev bozukluğudur. EB’nin görülme sıklığını değerlendirmek için yapılan, ve farklı yöntemler ve kriterler kullanılarak yürütülen çalışmalara göre, bu sorunu hayatlarının bir döneminde yaşayan erkeklerin oranının %4-30 arasında değiştiği ortaya konulmuştur [1-5].

Günümüzde EB konusunun uzmanları, bu durumun üç temel bileşeni olduğu konusunda birleşmektedir: boşalmanın kısa sürede olması, boşalmanın kontrol edilememesi ve kişinin boşalma anı ile ilgili bir stres içinde olması. EB bütün yaş gruplarında aynı sıklıkla görülmektedir [2].

Uluslararası Cinsel Tıp Derneği (ISSM) EB’yı “Her zaman veya hemen her zaman vajinal penetrasyonun gerçekleşmesini takip eden bir dakika içinde erkeğin boşalmasıyla meydana gelen cinsel işlev bozukluğu; ve tüm veya hemen hemen tüm vajinal penetrasyonlarda boşalmanın geciktirilememesi; ve stres, sıkıntı, hayal kırıklığı, moral bozukluğu ve/veya cinsel yakınlaşmadan kaçınılması gibi olumsuz kişisel duyguların sonucu” olarak tanımlıyor [6].

Erken boşalmaya neler neden olur?

Boşalma mekanizması üzerinde fiziksel ve fizyolojik faktörlerin kombinasyonunun etkili olduğu düşünülmektedir [7, 8] . Araştırmalar, serotoninin boşalmanın zamanlaması konusunda önemli bir rol oynadığını ortaya koymuştur [7-9].

Serotonin: Uyku düzeni sağlamak, iştah, ruh halinin dengelenmesi ve acının bastırılması gibi katkıları olan bir sinir iletici (nörotransmitter).

EB’da Ters Giden Nedir?

EB sorunu olan erkekler de diğer erkekler gibi aynı boşalma sürecinden geçiyorlar, ancak boşalma çok daha çabuk gerçekleşiyor. EB yaşayan erkeklerin kontrol duygusu daha düşük oluyor [2]

EB’nın etkileri nelerdir?

EB’nın sadece erkek değil, partneri ve ikilinin ilişkisi üzerinde de önemli bir etkisi vardır.

EB cinsel tatminsizlik, cinsel ilişkiler, kişinin kendi gözündeki imajı ve genel yaşam kalitesi üzerinde rol oynar.

12,000’den fazla erkeği kapsayan bir araştırma, EB sorunu yaşadığı tespit edilen erkeklerin, EB sorunu olmayan erkeklere göre önemli derecede daha kötü cinsel yaşama sahip olduklarını ortaya koymuştur [2].

Ayrıca, EB sorunu olan erkekler kendilerine daha az güvenli olabilmekte ve genelde bütün ilişkileri için daha fazla kaygılanabilmektedirler. Ayrıca, bu kişilerin yüksek derecede endişe ve utanç yaşadıkları düşünülmektedir [10, 11]. Bunun dışında, EB sorunu olan erkekler, EB sorunu olmayan erkeklere göre daha düşük bir yaşam kalitesine sahip ve genel sağlık durumları da daha kötü olabiliyor [4, 12]. EB sorunu tespit edilen ve araştırmaya dâhil edilen erkekler, kendi ifadelerinde ejakülasyon üzerinde düşük bir kontrole sahip olduklarını veya hiç kontrole sahip olmadıklarını ya da boşalma anına kadar geçen sürenin kendilerini, partnerlerini ya da her ikisini birden büyük strese soktuğunu dile getirmişlerdir.

Erkek üzerindeki etkisinin yanı sıra, EB erkeğin partnerini ve çiftin cinsel ilişkisini de bir bütün olarak olumsuz etkilemektedir [13]. Partnerlerin olumsuz etkilenmesinin tek sebebi erkeğin cinsel performansının kalitesi değil. Ayrıca, EB’nın çoğu zaman yakınlaşmayı hızla ve kendi arzuları dışında kesintiye uğratmasından da rahatsız oluyorlar [14].

EB tanısı nasıl konur?

Doğru tedavinin alınmasını sağlamak için, EB’nın Erektil Disfonksiyon (ED)’dan ayırt edilmesi önemlidir [15]. PE’nin en belirgin özelliği ereksiyonun sağlanamaması veya sürdürülememesidir ve bu durum genellikle ileri yaşlardaki erkekleri etkiler [16]. Öte yandan, bir erkeğin aynı anda hem EB hem de ED sorunu yaşıyor olması da mümkündür.

EB genellikle teşhis edilemeyen ve yeterince tedavi edilmeyen bir durumdur, [10] ve çoğu erkek de tıbbi bir tedavi almak için başvurmaz. Araştırmalar, erkeklerin, utanma, damgalanma, durumun farkına varamama veya cinsel konuları hekimlerle konuşmaktan kaçınma gibi birkaç sebepten ötürü tıbbi tedavi görmek için başvurmaktan uzak durduklarını ortaya koymaktadır [10, 15].

EB tanısı erkeğin veya partnerinin doğrudan şikâyeti dile getirmesi ile konulabilmektedir. Bazen de erkek veya partnerinin ilişkilerinde zorluklar yaşadıklarını anlatmasının sonucunda da tanı konulabilir. Klinik muayene nadiren yapılır. Ömür boyunca (ilk cinsel deneyiminden itibaren) EB şikayeti olan nispeten genç hastalar klinik muayeneden geçirilir.

Öte yandan, edinilmiş EB (yıllarca normal cinsel işlev yaşandıktan sonra ortaya çıkan EB) sorunu olan nispeten yaşlı erkekler kalp-damar hastalıkları, hipertansiyon, hiperlipidemi, diabet, obesite, uyku apnesi, Peyronie hastalığı, alt idrar yolları semptomları ve hipertiroidizm gibi bir takım ilintili risk faktörleri için muayeneden geçirilmelidir [9].

Mevcut EB tedavi teknikleri

EB tedavilerinin temel amacı boşalma üzerinde kontrolü geliştirmek olmalıdır. Boşalma üzerindeki kontrolün gelişmesi ile erkeğin ve partnerinin cinsel tatmini artacağı gibi boşalmanın zamanlamasının ikilide yarattığı stres ve sıkıntı hali de azalacaktır.

Halen uygulanmakta olan EB tedavileri davranış terapisi, topikal tedavi, prezevatif ve bazı ilaçların kullanımı olarak sayılabilir. En yaygın olarak uygulanan tedavi yöntemi muhtemelen davranış tekniklerinin kullanımıdır. Bu yöntemde hastaya boşalmayı kontrol etmeyi öğretmek amaçlı bir takım egzersizler önerilir. Burada temel olarak, cinsel heyecanlanmaya ve verilen yanıtların ve boşalma refleksinin bir şekilde değiştirilebileceği fikrinden hareket edilmektedir [9, 17]. Öte yandan, bu davranışsal yaklaşımların uzun vadeli etkinlikleri hakkındaki kanıtlar çok sınırlıdır [17]. Anestezik etkisi olan topikal kremlerin veya spreyler de kullanılmakta ve bazı erkekler üzerinde etkili oldukları görülmektedir [17, 18]. Ancak bu sprey ve kremler duyuları etkisiz hale getirdiği için cinsel tatmini azaltabilmektedir.

Halen gerek oral gerek topikal olarak kullanılan bir takım yeni potansiyel tedaviler üzerinde araştırmalar yürütülmektedir. Bu yeni tedavilerin EB sorunu olan erkekler için yeni seçenekler oluşturabileceği düşünülmektedir [9, 18].

Erken boşalma erkekte özgüven eksikliğine yol açıyor

ISSIR'ın (Uluslararası Cinsellik ve Sertleşme Araştırmaları Derneği) tanımına göre ortalama 1 dakikanın altında olan boşalma suresi erken boşalma olarak kabul ediliyor. EB sorunu yaşayan erkeklerin yaklaşık %50'si özgüven acısından da sorun yaşıyor.

Bilgi için:

BG İletişim / 0212 327 10 41
Deniz Hazar / deniz@bgiletisim.com